Что стоит знать о тригеминальной невралгии: как определить наличие проблемы и что с этим делать

Удары током, жжение, прострелы в области глаз, верхней челюсти или нижней — симптомы, которые требуют внимания, а не полного игнорирования. Особенно если боль появляется даже при легком дуновении ветра, жевании или во время обычного разговора. Все потому, что именно такие симптомы отмечают те, кто страдает от тригеминальной невралгии — довольно редкого заболевания.

Что стоит знать о болезни и что ее провоцирует

Обычно она появляется вследствие давления артерии или вены на нерв в месте выхода из ствола мозга, что травмирует его миелиновую оболочку. Поврежденный миелин провоцирует хаотичную электрическую активность, которая воспринимается как болевой приступ. Эффективность микрохирургической декомпрессии (операция часто приносит значительное облегчение) служит весомым доказательством этой теории.

Кроме того, причиной развития могут стать:

• опухоль или другое объемное образование у основания черепа. Они способны механически давить на нервные волокна, как и кисты или сосудистые аневризмы;
• перенесенные травмы лица или черепа. Речь идет как о прямом повреждении нервных волокон, так и об опосредованном эффекте, когда формируются рубцы, сдавливающие нерв;
• сосудистые патологии. Сюда можно отнести, например, атеросклероз или ишемию нервных тканей. Они повреждают миелиновую оболочку и запускают приступы боли — эта причина типична для пожилых людей;
• инфекционные заболевания, к примеру, сифилис или туберкулез;
• локальные воспаления в лицевой зоне (синуситы, отиты). Они иногда давят на тройничный нерв и вызывают боль;
• сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы разрушает мелкие сосуды и нервные волокна, запуская дегенерацию и болевые ощущения;
• постоянный стресс. Хоть редко является первопричиной, но может усиливать восприятие боли и способствовать хронизации процесса;
• стоматологические проблемы. Гнойный пульпит, периодонтит и другие осложнения нужно лечить вовремя, иначе они могут распространиться на соседние ткани и вызвать воспаление нерва.

Если у вас есть перечисленные болезни, проблемы или вы просто хотите удостовериться, что ваши симптомы просто «лишняя паника» обратитесь к специалисту. Центр радиохирургии "Гамма-нож", к примеру, имеет в штате опытных врачей, которые проведут диагностику и, если того требует ситуация, разработают план действий.

Кто в зоне риска

Обычно женщины (но заболевание может появиться и у мужчин) в возрасте от 47 лет. У молодых людей с диагностированным рассеянным склерозом оно может проявиться и раньше.

Какие симптомы указывают на то, что стоит обратиться к врачу

Главный признак — внезапная острейшая боль в зоне, которую иннервирует пораженная ветвь. Обычно страдает одна половина лица (двусторонняя боль встречается крайне редко, чаще при сопутствующих системных заболеваниях). Помимо боли, возможны парестезии — покалывание, жжение или онемение в зоне иннервации. Внешне лицо может выглядеть обычным, хотя иногда появляются покраснение или легкая отечность.

Как это лечат

Все зависит от формы болезни и жалоб. К примеру, врач может предложить:

1. Медикаменты. Это могут быть антиконвульсанты и трициклические антидепрессанты, которые снижают частоту приступов и улучшают качество жизни.
2. Операцию. Обычно операция на троичен нерв рассматривается только тогда, когда консервативная терапия не помогает или симптомы прогрессируют.
3. Микроваскулярную декомпрессию. Она убирает сдавление нерва сосудами.
4. Радиочастотную денервацию. Она разрушает волокна, передающие болевые сигналы.
5. Физиотерапию. Это могут быть мягкий массаж, тепловые процедуры, упражнения для расслабления мышц лица.

Многие пациенты откладывают визит к врачу, пытаясь справляться самостоятельно. Это опасно: длительное течение болезни может привести к ослаблению и даже параличу жевательных мышц. Человек пережевывает пищу только на здоровой стороне — так формируются мышечные уплотнения и теряется чувствительность на пораженной стороне. Так что не стоит паниковать, но и игнорировать проблему не стоит — запишитесь к врачу и берите ее под контроль.